預防Omicron,專家教你7招增強免疫力對抗新冠肺炎

於2019年開始全球大流行的COVID-19主要病原體為一種冠狀病毒(SARS-CoV-2)所引起的傳染病,可導致嚴重的急性呼吸綜合症、特殊性高發炎症反應、血管損傷、微血管病變、血管生成和廣泛血栓形成[1]。目前國際上主要的公衛應對已接種COVID-19疫苗為主,而疫苗種類也有多種選擇[2]。在經過兩年多的疫情時間,目前台灣也輸入國外新研發出來COVID-19藥品給具有重症風險因子、輕度至中度COVID-19確診者使用[3]。疫情當前我們仍應做好自身的保護來預防COVID-19的傳染,尤其現在Omicron變異株具有高傳播性,且會重複感染,也會有突破性感染[4]

 

什麼是COVID 19?什麼是Omicron?

SARS-CoV-2是一種新型人類冠狀病毒,其導致2019年冠狀病毒病(COVID-19)在全球範圍內的大流行[5]。確診COVID-19後基本上可以分為四個臨床階段:第一階段以上呼吸道感染為特徵;第二階段是呼吸困難和肺炎的發作;第三階段是由細胞因子風暴和隨之而來的嚴重發炎症狀態主導的臨床情況惡化;第四個階段則是康復或是導致死亡[1]。目前已經發現多個變異株:Alpha 、Beta、Gamma、Delta等,其中Delta對健康控制和預防措施(如戴口罩、隔離)更具抵抗力,更提高重症比例[6]。而目前主要流行的變異株為Omicron,一開始是在南非被發現的,立即引起了全球對病毒傳播性、致病性和疫苗免疫效力的擔憂;且越來越多研究發現Omicron變異株有更高傳播率和造成突破性感染[7]

 

得到Omicron會有什麼症狀?

美國CDC指出感染Omicron患者多為輕症,但是社區中的大量輕症患者也可能使醫療保健系統不堪重負,這就是為什麼採取措施保護自己很重要的原因[8]。我國衛福部提供,目前已知罹患COVID-19確診個案之臨床表現,包含:發燒、乾咳、倦怠,約三分之一會有呼吸急促,血氧過低的狀況。其他症狀包括肌肉痛、頭痛、喉嚨痛、腹瀉等,另有部分個案出現嗅覺或味覺喪失(或異常)等[9]。但Omicron變異株所導致的症狀感受較輕甚至是無症狀,但對於無施打疫苗的人還是會造成中、重症的可能[8]

 

怎麼預防得到Omicron?

衛福部提供為預防新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)感染,民眾應避免直接接觸到疑似COVID-19個案帶有病毒之分泌物與預防其飛沫傳染。

相關預防措施包含[9]

(1) 關注並配合中央疫情中心最新公告防疫政策。

(2) 維持手部衛生習慣(尤其飯前與如廁後)、手部不清潔時不觸碰眼口鼻。

(3) 避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所,並維持社交距離(室外1公尺,室內1.5公尺)或佩戴口罩。

(4 )搭乘交通工具遵守佩戴口罩與相關防疫措施。

(5) 減少探病與非緊急醫療需求而前往醫院。

(6) 居家檢疫、居家隔離或自主健康管理者,請遵守相關規範。

(7) 身體不適時請停止上班上課,先留在家中觀察、休息,需要時請主動聯繫衛生單位就醫時請說明旅遊史、接觸史、職業以及周遭家人同事等是否有群聚需求。

(8) 配合COVID-19疫苗接種政策,按時完成接種。

 

關於接種疫苗部分,目前的疫苗可防止因感染Omicron 變異株而導致的重症、住院和死亡,但是完整接種疫苗的人仍可能會發生突破性感染。與未接種疫苗並感染COVID-19的人相比,接種疫苗並感染COVID-19的人可降低中、重症[8]。因此,除了遵守衛福部的規範之外,建議接受COVID-19疫苗來減少重症之風險。

 

得到了Omicron怎麼辦?

  • 藥師公會有建議新冠肺炎確診者的家中常用藥品:
    1. 解熱止痛藥(乙醯胺酚)。
    2. 止鼻水藥(抗組織胺)。
    3. 止咳化痰藥。
    4. 腸胃藥及電解質補充劑。
    5. 體溫計、血氧計。
    6. 維生素B、C。

    若是有持續感到身體不適或是症狀變得更嚴重,則建議盡速就醫。

  • 營養素輔助增強免疫力:
    1. 維生素D:一項分析型研究整理了14項研究指出,血中維生素D的濃度越低會有較高COVID-19的發病率以及重症率,作者認為此證據應該足以在臨床上建議使用維生素D補充劑來預防或治療COVID-19,研究指出維生素D可透過與多種途徑來降低急性呼吸道感染和COVID-19的風險,像是透過降低病毒的存活和複製、降低炎性細胞因子產生的風險並維持內皮完整性等方式來減少病毒感染[10]
       
    2. 維生素C:COVID-19的治療方式有限,多以輔助治療為主,而針對呼吸道感染的臨床研究,發現口服維生素C (2-8公克/天)可以降低呼吸道感染的發生率和持續時間[11]。目前也已經有針對使用維生素C治療COVID確診病患的研究正在進行中,目標是研究維生素C對於COVID-19相關的急性呼吸窘迫症候群與多重器官功能障礙的幫助[12]。顯示維生素C對於呼吸道感染確實有正面的效益。
       
    3. 維生素B:研究指出維生素B不僅有助於建立和維持健康的免疫系統,而且可能預防或減輕COVID-19症狀或輔助治療新冠肺炎感染。維生素B有助於適當刺激先天性和適應性免疫反應、降低促炎細胞因子水平、改善呼吸功能、維持內皮完整性,縮短COVID-19患者住院時間,此研究結論指出維生素B可以用來作為輔助COVID-19治療[13]

       
    4. 礦物質:鋅與硒對於人體免疫反應是重要的微量元素。
      1. 鋅(Zinc)參與免疫調節,而缺乏鋅會顯著增加促炎細胞因子[14]。鋅被認為是COVID-19感染期間需補充的礦物質,具有雙重免疫調節和抗病毒特性,可抑制冠狀病毒的合成、複製和轉錄。研究指出鋅補充劑能夠減少COVID-19相關症狀,例如下呼吸道感染[15]
      2. 硒(Selenium)也是具有抗氧化能力,若是缺乏硒有可能會導致改變免疫反應和病毒致病性;研究也觀察到,體內的硒濃度與得到COVID-19後的治癒率之間存在相關性[16]

       
    5. 魚油:富含Omega-3多不飽和脂肪酸,包含二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),對免疫和發炎反應具有良好的作用。研究發現Omega-3 脂肪酸可以透過抑制流感病毒複製發揮抗病毒作用[15]。根據歐洲腸外和腸內營養學會專家認為,使用Omega-3 脂肪酸可能會幫助改善COVID-19患者的氧合狀況[17]。大型流行疾病研究發現長期有補充Omega-3 脂肪酸的人相較為補充者,可以降低12%感染新冠肺炎的風險[18]
       
    6. 接骨木莓(Elderberry):接骨木莓傳統上被用於預防和治療呼吸系統疾病。在COVID-19 大流行期間,人們對於接骨木莓補充劑治療或預防疾病的討論越來越多。一項分析多項實驗的研究,發現接骨木莓會減少感冒的持續時間和嚴重程度,可作為輔助治療病毒性呼吸道疾病的安全選擇[19]。而另一項研究發現,接骨木可抑制人類冠狀病毒 NL63 (HCoV-NL63)的複製和病毒附著,儘管與COVID-19不同,但仍屬於同一冠狀病毒家族,接骨木莓用於預防感染冠狀病毒感染方面是有幫助[20]
       
    7. 益生菌(Probiotics):研究發現COVID-19會造成腸道菌群失調,而益生菌在治療呼吸道病毒感染方面十分有幫助,學者認為調節腸道菌群對於預防與治療COVID-19有輔助作用[21]。研究發現副乾酪乳桿菌(Lactobacillus paracasei)可以調節免疫反應的相關基因表現,阻止因新冠肺炎感染引發的促發炎表現,抑制發炎感染,具有預防新冠肺炎感染的潛力[22]。研究發現發酵乳桿菌(Lactobacillus fermentum)對於A型流感與新冠肺炎有抗病毒活性,可預防呼吸道病毒引起的疾病[23]。實驗發現鼠李糖乳桿菌(Lactobacillus rhamnosus)可以顯著降低新冠肺炎活性,且可以抑制引起發炎風暴的介白素-6 (IL-6)分泌[24]

預防新冠肺炎,接種疫苗、戴好口罩、保持社交距離、避免通風不良的空間和人群、經常洗手、咳嗽和打噴嚏時適當遮蓋、清潔和消毒環境、每天監測您的健康狀況就能保護自己預防感染COVID-19;此外,由於營養狀況不佳使人們更容易感染,因此均衡的飲食對於免疫能力是必要的[13]。以上也列出一些對於增強免疫的相關營養素供您參考,可以在日常攝取適量的營養素來增加自身免疫力,幫助預防感染。

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https://www.medschool.cc/article/Omicron

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