根據早期流行病學的幾項統計結果，一年當中心肌梗塞好發在秋、冬之際；一週當中好發於星期一；一天當中好發於兩個時段，分別是早晨到中午以及傍晚時；而就性別而言，男性發生率高於女性[1][2][3]。此外在2018年一篇由台灣國人調查所發表為期3年的研究，發現當溫度介於12.91℃~26.36℃之間時，溫度越高就會使心血管疾病死亡率越低[4]。
什麼是心肌梗塞？
心肌梗塞為當心臟肌肉細胞因供給營養及氧氣的血管發生阻塞、血流中斷之症狀。當斷絕心肌血液供應量超過15~30分鐘，即會導致心肌缺氧受損或壞死，進而使心臟功能降低，嚴重更可能造成死亡；而當心臟功能受損傷時可能導致後續併發症有像是惡性心律不整、心臟衰竭等等，更是形成猝死的主要原因之一。
心肌梗塞病理過程：
冠狀動脈堵塞(大多是粥狀動脈硬化引起) ➠ 心肌缺血缺氧 ➠ 心肌壞死無功能(心肌梗塞)
心肌梗塞的危險因子
造成心肌梗塞的原因，其實就是冠狀動脈粥狀硬化相關的危險因子，可簡單分成兩大類先天及後天。
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先天性
遺傳、心肌梗塞家族史、老年族群、停經後婦女(因缺乏雌激素保護)。
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後天性
三高（高血壓、血脂、血糖）、肥胖、抽菸、喝酒、過度勞累、巨大精神刺激、嚴重失眠、如廁太用力、運動量缺乏。
心肌梗塞有哪些前兆與症狀？
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典型
左胸痛：
大多數的患者會發生類似心絞痛的胸痛症狀，感覺胸口被重物壓住而產生不適(如沉重、緊繃…等)，卻無法明確指出疼痛點。胃腸不適：
心肌梗塞時會刺激到迷走神經而產生上腹部疼痛及腹部脹氣…等胃腸道症狀，容易被誤判為胃食道逆流或急性胃炎等消化系統疾病。循環障礙：
突然頭暈、呼吸短促、冒冷汗、脈搏微弱但頻率快、血壓降低或突然失去意識甚至休克。發燒：
因心肌壞死而使體溫及白血球莫名升高。心律不整：
心跳不規則或過快。 -
非典型
疼痛擴散：胸痛擴散至肩、頸、背部及下顎…等。
疲憊感、暈眩感。
突然發生心肌梗塞時的緊急自救方法
本身有心臟疾病相關病史的人，若突然胸口劇痛難耐時，可以考慮含一片硝化甘油片(耐絞寧)且馬上叫救護車，不過購買藥物前最好先諮詢藥師醫師用藥方式及時機。
沒有心臟病相關病史的人，可以考慮服用阿斯匹靈或者喝大量的水，以降低血液凝結速度並趕快通報救護車，等待救護車的過程應減少任何形式活動以減少血液流至周邊，且宜採半躺姿勢使血液有機會流回心臟。
心肌梗塞的自我檢測方法
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醫院內的檢測項目
✔基礎的檢測
腰圍、體重、血壓、體脂率、胸部X光、血脂(三酸甘油脂及總膽固醇)、血中同半胱胺酸Homocysteine及高敏感性C反應蛋白(High-sensitivity CRP，hs-CRP)…等。
✔進階的檢測
心臟超音波、24小時連續心電圖、運動心電圖、心臟冠狀動脈電腦斷層攝影、心血管鈣化分析..等。
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平日自我簡單評估血管狀況的方式
✔緊握拳頭30秒，鬆開拳頭後觀察手掌顏色變化
手掌一開始會因短暫缺血而顏色偏白，鬆開拳頭後，正常可於3秒內可恢復至原本的顏色，如果恢復時間越久，表示血管彈性越差。
✔觀察手背、腿部及腳背是否有多處青筋暴露的情形
皮膚的血管是散佈在真皮層及皮下組織之間，當靜脈回流受阻或壓力升高時，青筋就會較為凸起，此方法不適用於經常性運動所引起的血管凸起。
✔足背脈搏檢測
走了一小段路後，如果感受不到腳背脈搏的跳動，可能就有發生動脈阻塞的情形。下圖為偵測腳背脈搏的地方。
圖片來源:Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. Figure 30.7 [5]
✔把腳抬高觀察皮膚顏色
把腳抬高2分鐘且與地面呈現45度角，等恢復正常坐姿後觀察腿部膚色情形，如果顏色一開始呈現蒼白，之後又變成潮紅，就可能有缺血的情形。
總結
最後希望大家多留心這默默帶走無數多條生命的疾病『心肌梗塞』，了解的更多便可以更及時的避免危險的到來。
